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西安“手術臺自拍醫生”:醫生不是神 也有感情


昨天,參與手術自拍的鄭曉菊在通報會上痛哭流涕
 
醫生護士們面對鏡頭笑著擺出“V”字手,背后手術臺上還露著傷患的一條腿。幾張被流傳出來的手術室自拍照,讓西安市鳳城醫院成為醫患關系問題的又一新焦點,并引起了外界針對該院醫生工作態度的頗多質疑。
 
昨日,鳳城醫院通報了西安市衛生局對該院幾名醫護人員的處分結果:給予常務院長閆某記過處分、留職察看一年,并免去分管副院長陳某和麻醉科主任張某、護士長田某行政職務,所有參拍人員給予記過處分,扣發三個月獎金等處罰。
 
昨天,多位照片當事者接受了北京青年報記者的采訪,他們還原出事發當時手術室里兩種情緒剛好交匯在一起的情景——一方面是“歷時7小時大手術成功后的如釋重負”,另一方面則是“對服役10年的老手術室惜別之情”。
 
對于“本該保存為內部資料”的照片外泄,院方承認存在管理漏洞和醫風建設問題,已面向社會公開道歉。
 
老手術室的最后一戰
 
網上被瘋傳的這組手術自拍照拍攝于今年夏天。據一名當事醫生回憶,8月15日一早,鄭曉菊帶領著3名醫生、2名麻醉醫師和4名護士走入“老手術室”后,大家不約而同地在六個屋子之間走了走,看了看。他們都知道,當這一天過去后,鳳城醫院的手術室將被挪到在北側新起的那座大樓中去,原手術室則將隨同老門診樓一起,被遺留在這座醫院過去近10年的歲月里。
 
鄭曉菊是該院手足顯微外科主任。鳳城醫院起始籌建的時候她就來到這里,和同事們在這個手術室里做了近20000臺手術。根據她的陳述,這些手術為醫院帶來了社會效應,規模也從200張床位發展到600張床位,醫護人員數量則從200人發展到800人。
 
這天早上,當這個手術團隊做準備時,手術麻醉科主任張登文正在指揮著大家搬運醫療器械,在新老手術室之間往來穿梭。張登文也和這間手術室共同經歷了10年時光,現在不得不親手把它騰空。醫院的手術一天都不能斷,這個二甲醫院一天要進行近30臺手術。新老手術室的搬遷、交接和手術都在同時進行,忙亂之間,張登文只得打消了讓全科醫生在老樓門前合影的念頭,讓他至今遺憾。過去10年間,老、新手術室,都是他參與籌建起來的。
 
8月15日的這最后一天,張登文吩咐說只給老手術室剩下做三臺手術的設備,其余全部搬至新樓。而這三臺手術中,包含著讓鄭曉菊和張登文最揪心的一臺。上午10時許,鄭曉菊的團隊已為這場關鍵的手術做好準備,能否挽救患者“毀損傷”(血管、神經和軟組織廣泛破壞)的左腳,使其不致截肢,在此一役。
 
這一天,該院對40歲民工吳春暉(化名)的手術,進行到了“皮瓣手術”的關鍵一步。在對鳳城醫院“慕名而來”之前,吳和家屬差點聽信了其他醫院的建議,將傷腳截肢。不過這臺手術,即便對于有“中國顯微外科臨床基地”、“西安市醫學優勢專科”等多種稱號的鳳城醫院手足顯微外科來說,也是塊難啃的硬骨頭。
 
“皮瓣手術涉及到接血管、接神經,在顯微外科中是難度很大的。”鳳城醫院醫務處主任、有四十六年從醫經驗的段治國介紹說。10點30分,手術開始。先后啟動的還有一臺骨科手術,以及另一臺小手術。4個月之后,前兩臺手術的場景意外地被置于全社會的目光下。
 
七個半小時“皮瓣手術”
 
醫生們用白話來解釋的話,“毀損傷”是一種近乎毀滅性的損傷。患者骨折之余,皮肉亦全面撕裂。
 
“手術當然很難,首先要給患處清創,找到這塊兒的血管、神經,然后從取下來的另一塊肉上找到血管、神經,到了那個區域的時候要對接。已經是被別的醫院宣布要截掉的腳,后來被我們成功保住了。”主刀的鄭曉菊說。
 
宣布“保住”已經是七個半小時以后的事了。從上午10點半到下午6點,九名醫護人員“沒吃沒喝沒休息”;再加上在搬遷的一片紛亂中,空調壞在了這個酷暑時節,手術團隊靠兩臺電風扇堅持完成了工作。
 
“這對外科醫生來說倒也是正常的,我們還有工作一夜不吃不喝的時候。”鄭曉菊說,“但在最后一天把這臺手術拿下了,大家都很開心。”
 
下午6點,最后的縫皮工作也做好了,打石膏、上繃帶,患者的左腳被保住了。主刀的鄭曉菊這才松了口氣,摘下了口罩到手術室外休息,喝了口水。而這時壓力已全部卸下,喜悅的情緒開始在手術室里蔓延。有人提議拍照留念。
 
“好像是大家不約而同的。這一臺特別有價值,我們可以跟后來人講,我們老手術室最后一臺手術是怎樣的。做這么大一個手術,留個影,(我認為是)非常樸素、非常簡單的一個想法。”鄭曉菊說。
 
手術已經全部結束了。全麻狀態下的吳春暉仍躺在手術臺上,即將被抬上手術車。在外面休息的鄭曉菊被叫了回去,已經摘下了口罩的她并沒有重新戴上,一是因為對口罩材質過敏的她,已將平常墊在口罩里面的布丟掉了;二是因為,手術室已完成了最后一臺任務,而后面再無手術,所以“無菌”的需求就不再必要了。就在這時,護士拿起了手術室拍攝資料照片用的“傻瓜”相機,給這個團隊留下了這個影像紀念。鄭曉菊回憶,那些“小孩兒(年輕護士)”拍照時自然地擺出了姿勢。
 
據介紹,這張照片一是作為老手術室的臨別合影留念,二是作為手術成功的資料留存。醫務處主任段治國證實說,醫院對以往有價值的醫學資料,都會拍下來留作資料。而8月15日這一天,留資料的功用恰好融進了合影留念中。據稱全院10年來這種情況只此一例。所以在這種情況下,患者的那條傷腿是故意露出來的。
 
“有人說你們給患者露在外面暴露別人隱私了。我是這么想的:別人都說要給他截肢了,我們費了那么大勁給他保住了,我們要給他的肢體留個照片有什么不可以的?我相信他清醒的時候我問他的話,也一定是可以的。之后我們拿照片給他和家屬看,得到的也只是千恩萬謝。”鄭曉菊說。
 
另一臺骨科手術,也在經歷了困難后宣告成功完成,該團隊同樣留下合影。后流傳出的合影中,五張有四張屬于這個手術間。但據稱是該臺手術負責人的骨科主任謝瑞卿昨天拒絕了記者的采訪。
 
照片外泄過程未查清
 
出于某種原因,原本該作為內部資料的照片被流傳了出來。因為鄭曉菊的“露臉”,所以很快在當地衛生局的調查中被指認出來——事發鳳城醫院。
 
本月21日,一位微博網友將五張照片發布到了網上,稱是從朋友的網絡社交空間轉載并配有批評言論。該網友并沒有回應記者的采訪。院方至今沒有查清是誰將照片發布到了自己的社交空間里。
 
前晚,西安市衛生局決定對鳳城醫院進行處理。并未參與拍照的張登文被免職,昨日他表示自己“應當負起領導責任”;在照片中“露臉出鏡”的手足顯微外科主任鄭曉菊,則被推至前臺來承擔后果。昨日上午在醫院的一次會議上,鄭面對媒體鏡頭痛哭流涕。
 
“照片只是內部留的一個資料。”鄭曉菊表達了自己的委屈,“這種露患者肢體的不雅觀,不是我們有意要暴露它。另外我想說,最早泄露出去的那個人不懂,后來進行轉載的那些媒體也不懂嗎?這是我們鳳城醫院宣傳出去的,還是誰宣傳的呢?傳播過程中為什么不保護病人的隱私?”
 
自拍事件引起了社會的極大反響,原本緊張的醫患關系再次成為了輿論焦點。鄭曉菊感到不被理解。
 
“讓我覺得難過的是,我們醫生那么辛苦,我們挽救了那么多生命,保住了那么多肢體,連拍個照片都被人說。醫生帶著那么大壓力進手術室,手術成功的時候,我們不能放松一下嗎,不能樂呵嗎?”
 
“你看現在那些醫生,有哪個是臉上有笑容的?哪個不是一身壓力,繃著個臉?能樂出來,是多不容易啊。”她說。
 
昨日,記者通過鳳城醫院手術室的窗口約訪醫生,在護士前去尋找五分鐘后才被告知“沒找到人”。曾在骨外科、手足顯微外科等多科室實習工作的醫生方文林(化名)告訴記者,新手術室要比原先大得多,不像老手術室,結構簡單,醫護人員低頭不見抬頭見,彼此關系緊密融洽。技術條件和醫患壓力同樣攀升的今天,人情味兒正在這個醫生群體中逐漸消減。
 
“那天手術的醫生都是老人兒,這么多年都是一起走過來的。好像原來的感覺更和睦:人越少,地方越小,好像人跟人之間越親切;現在地方大了,倒覺得誰也見不著誰了。”鄭曉菊說,“我們很懷念那時的感情。醫生也不是神,是人啊。他有感情啊。”

分享到:0  時間:2014-12-23 來源:靈核網整理(011088.cn) 

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