自今年3月份以來,省懷化市藥品監管局與市婦女聯合會聯合開展為期3個月的婦女兒童用藥科普宣傳活動,普及安全用藥知識,深受群眾歡迎。圖為活動現場工作人員正在解答群眾提出的問題。
然而另一方面,如果仔細觀察國內市場,會發現專門為兒童研發、生產的藥品不多。如何在強化兒童用藥安全的同時激活兒童藥市場,促進兒童藥物研發、生產不斷創新,快速發展,從而保障我國兒童用藥的權利,或許是未來監管工作和政策制訂需要關注的另一個焦點。本期視點新聞對此進行探討,以饗讀者。
“稀罕”的兒童藥
兒童藥的失衡
國家食品藥品監管局在近日召開的“兒童用藥安全座談會”上公布的一組數據顯示,在我國3500多種藥物制劑品種中,專供兒童使用的只有60幾種,尚不足2%。品種少、規格少、劑型少、難以滿足臨床需要,已成為兒童用藥市場難以回避的問題。
“這還只是籠統的兒童藥概念,實際上,兒童在成長的不同階段差別巨大。比如,日前國家食品藥品監管局對含“鹽酸金剛烷胺”的非處方藥的說明書進行了修訂,規定‘新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品’。那么,新生兒和1歲以下嬰兒該用那種感冒藥呢?恐怕絕大多數藥店都買不到專門針對新生兒和1歲以下嬰兒的藥品。”一位業內專家說。
“通過這個例子,我只是想說明,兒童藥在市場上本已是稀罕物,而那些針對不同年齡階段兒童的更加有針對性的專用藥就更加少見。”他說。
那么,市場上實際銷售的藥品中,兒童用藥的占比情況又是怎樣的呢?我們不妨到零售終端看個究竟。
在海王星辰的網上藥店——健康藥房網上搜索兒童用藥類別,共搜到182個相關結果。但仔細觀察會發現,其中專門針對兒童的兒科用藥幾乎難以超過一半。其中列出的很多藥品都是同時適用于成人和兒童,如某品牌“桂林西瓜霜”,其說明書上僅是注明了“兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱、脾虛便溏者應在醫師指導下應用”;又如某品牌的蜜煉川貝枇杷膏,說明書中只是在用法用量中提到“小兒減半”,并強調“兒童必須在成人監護下使用”。
而在我國第一家網上藥店——藥房網,搜索到的兒童用藥也只有109種。
“這個數字和實體店差不多,”蘭州一家藥店的負責人說,“藥店通常經營的兒童用藥多在100多種,中西成藥的比例基本在1:1左右。如果一家藥店經營的兒童藥品接近200種,就算很多了。”以我們藥店為例,他說,銷售的藥品共有約7000多個品規,其中兒童用藥還不足150種。
對此,周圍不少家(jia)長(chang)朋友均表示,希望能有(you)(you)(you)更多(duo)(duo)的(de)兒(er)(er)(er)童(tong)專(zhuan)用(yong)(yong)(yong)藥可供(gong)選擇。其中一位(wei)家(jia)長(chang)稱,他(ta)女兒(er)(er)(er)今(jin)年5歲(sui),孩(hai)(hai)子有(you)(you)(you)病他(ta)會給孩(hai)(hai)子吃一些成人用(yong)(yong)(yong)藥,但(dan)藥品(pin)說(shuo)明書中“小兒(er)(er)(er)用(yong)(yong)(yong)量酌減”、“兒(er)(er)(er)童(tong)須在(zai)醫生指導(dao)下服用(yong)(yong)(yong)”等(deng)表述(shu)卻每每讓他(ta)感(gan)到非常困惑。“類似的(de)含糊(hu)表述(shu)對于家(jia)長(chang)來(lai)說(shuo)幾(ji)乎沒有(you)(you)(you)什么指導(dao)意義,而且5歲(sui)的(de)孩(hai)(hai)子和1歲(sui)或者十(shi)幾(ji)歲(sui)的(de)孩(hai)(hai)子相比差別較大(da),具(ju)體(ti)該服用(yong)(yong)(yong)什么樣的(de)劑量我根(gen)本拿不準(zhun)。”這位(wei)家(jia)長(chang)說(shuo)。他(ta)認為(wei),如果(guo)能有(you)(you)(you)專(zhuan)門為(wei)5歲(sui)兒(er)(er)(er)童(tong)量身定制的(de)藥品(pin),那用(yong)(yong)(yong)起來(lai)就放(fang)心多(duo)(duo)了,或者至少在(zai)說(shuo)明書中清楚地標明每個年齡段的(de)具(ju)體(ti)用(yong)(yong)(yong)量。
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